讀心理小知識，解心裡大困惑！
歷史
1890年美國心理學家 James在其《心理學原理》一書中深入討論了自我這一主題，這被視為心理學上對「心智化」最初探索。19世紀末，美國心理學家Hall首次在心理學領域提出「mentalizing」概念。1969年，英國精神分析師Bowlby依據在臨床上對嬰幼兒的觀察提出了對後世影響深遠的依戀理論，奠定了心智化的理論基礎。1989年，英國心理學教授Frith等指出自閉症源於「讀心術」（mind reading）能力的缺陷。自閉症兒童難以主動思考和報告想法等，因此會導致人際關係、交流與想像方面的一些障礙。1989年，Peter Fonagy 和 Anthony Bateman 在綜合了依戀關係、後設認知和心理理論等研究成人對於心理狀態的普遍性，尤其是對他人心理狀態的注意。並通過對邊緣人格障礙患者的觀察，最終正式提出心智化理論。
以心智化理論為基礎的心智化治療（Mentalizing-based therapy, MBT）是一種心理治療，專注於提高「心智化」的能力。即理解自己和他人的心理狀態、情感、信仰、渴望和意圖。MBT從精神分析、認知行為、系統和社會生態治療中吸取了元素。
MBT的主要目標是改善心智化並學習情緒調節。MBT從心理動力學、認知行為、系統和社會生態治療中吸取了元素。MBT治療師試圖與個案建立安全的治療依附關係，創造一個安全的環境，讓個案探索個人感受和他人的感受，以發展他們的心智化能力
心智化取向治療是一種以證據為基礎的治療，旨在治療邊緣型人格障礙，但也可用於治療其他心理健康問題。
心智化的能力與過程
心智化作為維持心理功能正常運行最基本的一種能力，呈現出個體性和差異性。這種差別主要體現在超出和低於正常的心智化水準，我們稱之為過度心智化和心智化缺損。
過度心智化就是心智化的程度超出常人太多。比如社交恐懼症在人群中的過度警覺；心智化缺損會以三種形式表現：個體無法進行心智化，個體可以以一種缺陷或扭曲的方式進行心智化，以及個體可能錯誤地使用心智化（控制、剝削或折磨他人）。
心智化的歷程十分複雜，涵蓋了心理活動過程中的方方面面，簡要概括為以下五個層面：- 心理狀態：需求、欲望、感受、思維、幻覺等。
- 表徵水準：更為外顯（口語敘述）與更為內隱（直覺感受）。
- 客體：自我與他人。
- 時間框架：過去、現在或是將來。
- 範圍：更為狹窄，指當前的心理狀態與更為廣泛，指自傳式情境。其中，內隱心智化指的是個體無意識的、自動的、或程式化的去想像自己的和他人的心理狀態的能力；外顯心智化則涉及有意地練習和有意識的使用。
技巧簡介
以下是 MBT 中使用的一些技巧：
- 探索個案的心理狀態：治療師鼓勵個案探索他們的想法和感受，並識別他人的心理狀態。
- 識別和標記情感：治療師幫助個案識別和標記他們自己和他人的情感。
- 認可和同理：治療師認可/肯定個案的情感並同理他們的經歷。
- 澄清客戶情感和行為之間的聯繫：治療師幫助個案理解他們的情感如何影響他們的行為。
- 在探索情感時挑戰個案的觀點：治療師在探索個案的情感時挑戰個案的假設和信念。